Bibliometric analysis of randomized controlled trials in oral submucous fibrosis

Motivation

• Known: OSF는 구강암으로의 악성변환율이 4.5-7%인 잠재적 악성장애이며, RCT는 최고 수준의 증거로 새로운 치료법 평가에 필수적이다. 선행 서지계량학 연구들은 구강질환의 다양한 분야에서 수행되었다.
• Gap: OSF에 대한 서지계량학 분석은 존재하지만, 무작위대조시험 특화 분석은 이전에 수행되지 않았다. 이 분야의 RCT 연구가 부족한 현황을 체계적으로 파악할 필요가 있다.
• Why: RCT는 선택편향을 최소화하고 조합 약물 치료와 새로운 치료법 비교를 가능하게 하여 표준화된 치료 프로토콜 개발에 필수적이며, 임상정책 수립을 위한 강력한 근거를 제공한다.
• Approach: Scopus 데이터베이스에서 'oral submucous fibrosis'와 'randomized controlled trial' 키워드로 검색한 후, Web of Science로 교차검증하고, VOSviewer 소프트웨어를 이용해 키워드 동시발생 분석(co-occurrence analysis)을 수행했다.

Achievement

Figure 1: Keywords co-occurrence network

• 연구 출판 현황 파악: 2006-2024년 기간 동안 25개의 RCT 논문을 확인했으며, 2015년에 최다 발표됨
• 인용 영향도 분석: 최고 인용도 129회, 평균 인용도 22회(표준편차 = 30.4627)로 광범위한 인용 분포를 보임
• 출판 현황: 16개의 상이한 저널에 발표되었으며, 최고 impact factor는 3.4이고, 20개(80%)가 인도 저자에 의해 발표됨
• 키워드 분석: 329개 키워드 중 27개가 임계값을 만족했으며, 저자 키워드 58개 중 4개, 색인 키워드 25개가 분석되어 연구 주제의 집중도를 파악함
• 연구 공백 확인: RCT 부족 현황을 확인하여 향후 임상연구 방향 제시

How

• Scopus 데이터베이스에서 'oral submucous fibrosis'와 'randomized controlled trial' 키워드 조합 검색", 'Web of Science를 이용한 교차검증으로 데이터 신뢰성 확보
• 인용 횟수, 저널, 저자, 출처 국가 등의 메타데이터 추출 및 분석
• VOSviewer 소프트웨어를 사용한 키워드 동시발생 분석(co-occurrence analysis)
• 포함/제외 기준 적용: 원본 RCT 논문만 선택, 리뷰 논문 및 편집자 편지 제외, OSF 단독 사례만 포함
• 2006-2024년 발표 논문 중 인용도 기준으로 상위 25개 논문 선정 및 내림차순 정렬

Originality

• OSF 분야의 첫 RCT 특화 서지계량학 분석으로, 이전 일반 OSF 분석과 달리 최고 수준 증거 연구에 집중
• 키워드 동시발생 분석을 통해 연구 주제의 네트워크 구조를 시각화하여 연구 트렌드 파악
• 의료 시스템의 국가별 편차(주로 인도 저자)를 고려한 지리적 분석으로 지역 연구 패턴 파악
• RCT의 신뢰성과 높은 증거 수준을 강조하며, 조합 치료법 분석의 중요성을 제시한 임상적 관점의 해석

Limitation & Further Study

• 분석 대상이 25개 논문으로 제한되어 전체 OSF 연구 트렌드를 완전히 대표하지 못함
• Scopus와 Web of Science 두 데이터베이스만 사용하여 다른 의료 데이터베이스의 RCT 누락 가능성
• 분석 기간(2006-2024)에서 2015년 이후 출판 수 감소 원인에 대한 심층 분석 부재
• impact factor가 최대 3.4로 상대적으로 낮은 저널 게재로 인한 가시성 한계 미분석
• 후속 연구: 다양한 치료 모달리티(약물, 수술, 물리치료) 조합에 대한 추가 RCT 수행 필요
• 후속 연구: 고impact factor 저널에서의 OSF RCT 발표 촉진 방안 모색

Evaluation

총평: 본 연구는 OSF 분야의 RCT 연구 현황을 체계적으로 파악한 첫 서지계량학 분석으로, 이 분야의 연구 공백을 명확히 드러내며 향후 임상연구의 방향성을 제시한 의미 있는 기여이다. 다만 분석 대상의 규모가 제한적이고 원인 분석의 심화가 필요하다.