The evolution and frontiers of global pediatric glucocorticoids research: an in-depth analysis based on 28 years of bibliometrics

Motivation

• Known: 글루코코르티코이드는 소아 임상에서 광범위하게 사용되는 필수 약물이며, 이전 연구들은 기초 메커니즘, 임상 응용, 장기 관리에 대한 산발적인 증거를 제공해왔다.
• Gap: 소아 GC 연구의 발전 궤적, 지식 구조, 최첨단 트렌드에 대한 체계적인 bibliometric 분석이 부재하며, 다학제적으로 분산된 증거와 연구 관점의 이질성으로 인해 거시적 이해가 부족하다.
• Why: 소아는 성장 발달 단계로 내분비, 면역, 장기 시스템이 미성숙하여 장기적 부적절한 GC 사용의 영향이 성인과 다르므로, 임상 효능과 안전성 문제가 복잡하고 민감하여 연구 방향 설정이 중요하다.
• Approach: CiteSpace, VOSviewer, Bibliometrix 소프트웨어를 활용하여 국가·기관·저자·저널·키워드·참고문헌에 대한 다차원 정량 분석 및 시각화를 수행하고, 키워드 clustering, burst analysis, co-citation analysis를 종합 분석한다.

Achievement

Fig. 3   Visualization of countries/regions and institutions participating in pediatric GC research. A Visualization of

• 출판 동향 파악: 1998-2025년 소아 GC 연구는 세 단계 발전을 보였으며, 2021년 292편의 최고점에 도달했고, 2022-2025년에도 연간 230편 이상 유지되어 지속적 연구 동력을 보여준다.
• 국가·기관 분석: 미국(1,786편, 35.21%)이 발행량과 인용 영향력에서 1위이며, McGill University가 최대 기여도, Emory University가 최강의 학술 영향력을 보였다.
• 핵심 저자·참고문헌: Binder Elisabeth B., McGowan P.O.가 가장 영향력 있는 저자·공동인용 저자이며, 'McGowan PO, 2009, Nat Neurosci'가 가장 높은 burst intensity를 보인다.", "연구 핫스팟 규명: 키워드 clustering으로 18개 클러스터를 도출했으며, '호흡곤란증후군'이 강한 burst를 보이고, 두 가지 주요 연구 중심축은 주산기 및 만성질환에서의 소아 GC 임상 적용 최적화와 장기 안전성·성장 발달 영향 규명이다.", '향후 연구 방향: 메커니즘 기반의 정밀 관리로의 패러다임 전환이 진행 중이며, 국제 협력 강화를 통해 신흥·최첨단 영역의 과제 해결이 필요하다.

How

Fig. 1   Flowchart of literature collection and selection

• Web of Science Core Collection (SCI-Expanded)에서 \'("Glucocorticoid") AND ("children" OR "infant" OR "child" OR "childhood" OR "pediatric")\' 검색식으로 1998.01.01-2025.12.31 기간의 article, review만 수집
• 2명의 독립적 검색·추출, 1명의 검증으로 선택편향 최소화
• CiteSpace(6.4.R1) 사용: 국가, 저자, 공동인용 저자, 저널의 지식맵 생성 및 키워드 cluster, burst, reference burst 시각화
• VOSviewer(1.6.20) 사용: 기관, 저널, 키워드, 참고문헌의 빈도·동시출현 네트워크 및 상호작용 맵 표시
• Bibliometrix R 패키지 사용: 분야 내 핵심 저널 식별
• 키워드와 참고문헌 결합 분석으로 연구 중심축 규명

Originality

• 소아 글루코코르티코이드 분야의 최초 포괄적 28년 bibliometric 분석으로, 기존 정성적 리뷰의 한계를 정량적 과학계량학으로 극복
• 3개 주요 소프트웨어(CiteSpace, VOSviewer, Bibliometrix)를 통합 활용한 다층적 분석 방법론
• 거시적 관점에서 국제 협력 네트워크, 지식 구조 변화, 경험적 약물 사용에서 정밀 면역 조절로의 논리적 궤적을 체계적으로 추적
• 18개 키워드 클러스터와 2가지 주요 연구 중심축의 명확한 도출로 향후 연구 우선순위 제시

Limitation & Further Study

• 분석이 Web of Science에만 국한되어 다른 주요 데이터베이스(PubMed, Scopus)의 정보 누락 가능성
• 영어 문헌만 포함하여 비영어권 출판물의 편향 가능성
• 2022-2025년 기간의 출판 수 감소 원인에 대한 정성적 설명 부족
• 중국의 높은 출판량 대비 낮은 인용률에 대한 심층 분석 미흡
• 후속 연구로 메커니즘 기반 정밀 관리의 구체적 임상 적용 방안 및 국제 협력 강화 전략 수립 필요

Evaluation

총평: 소아 글루코코르티코이드 연구의 28년 발전 궤적을 종합적으로 분석한 첫 번째 bibliometric 논문으로, 체계적인 다중 도구 활용과 명확한 연구 중심축 규명으로 높은 학술 가치를 제시하며, 경험적 임상 치료에서 메커니즘 기반 정밀 관리로의 전환 방향을 제시한다.